勞動(dòng)保障部副部長(zhǎng)胡曉義昨日上午在國(guó)務(wù)院新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)今年將在７９個(gè)城市啟動(dòng)試點(diǎn)，２０１０年在全國(guó)全面推開(kāi)。

　　胡曉義說(shuō)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保參保范圍是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職高、中專、技校）
、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。這就把包括學(xué)生兒童在內(nèi)的２．４億多城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的醫(yī)療保障納入制度安排。目前，全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保制度參保人數(shù)近１.７億，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已覆蓋７億農(nóng)民。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度，有助于真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)保的目標(biāo)。

　　據(jù)悉，這次啟動(dòng)試點(diǎn)的79個(gè)城市包括武漢、成都、西安、太原、沈陽(yáng)、長(zhǎng)春、哈爾濱、杭州、合肥、鄭州、長(zhǎng)沙、南寧、貴陽(yáng)、昆明、西寧、烏魯木齊等大部分省會(huì)城市以及無(wú)錫、上饒等部分中等城市。

　　試點(diǎn)不包括京津滬

　　胡曉義說(shuō)，這次確定的７９個(gè)試點(diǎn)城市里面沒(méi)有北京、天津和上海，但這三個(gè)直轄市實(shí)際上已開(kāi)展或部署了類似的保障制度。就一個(gè)城市而言，醫(yī)保制度要做就要把全體居民都包括進(jìn)來(lái)，比如北京實(shí)際上已全面實(shí)施，所以不再有試點(diǎn)性質(zhì)?！　?/P>

　　爭(zhēng)取報(bào)銷六成醫(yī)療費(fèi)

　　胡曉義透露，即將啟動(dòng)試點(diǎn)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障制度，將爭(zhēng)取能夠達(dá)到制度規(guī)定內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷５０％以上、６０％左右。

　　胡曉義說(shuō)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以大病統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)用于居民住院和門診大病醫(yī)療支出，有條件的地區(qū)可逐步試行門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌。

　　全國(guó)人均年繳費(fèi)235元

　　根據(jù)有關(guān)部門廣泛調(diào)研和普遍測(cè)算，就籌資水平而言，相當(dāng)于本地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入２％或多一點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，去年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為１１７５９元。如果按照２％水平，全國(guó)人均應(yīng)當(dāng)是２３５元／年。對(duì)困難城鎮(zhèn)居民，在普遍給予財(cái)政補(bǔ)助基礎(chǔ)上再增加補(bǔ)助，并可有定向服務(wù)或定向服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)解決他們的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題。

　　規(guī)劃醫(yī)保異地報(bào)銷 實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)

　　我國(guó)有１．４億多老年人，已進(jìn)入老齡化社會(huì)。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員中有一些異地居住，確實(shí)帶來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用異地報(bào)銷問(wèn)題。

　　胡曉義介紹，為解決這些問(wèn)題，各地探索了一些辦法。一種辦法是老年人在居住地看病就醫(yī)后，由原醫(yī)保管理地定期給予報(bào)銷；另一種辦法是醫(yī)保管理地區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，對(duì)于異地安置比較集中的地區(qū)，委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代管。

　　勞動(dòng)保障部將在勞動(dòng)保障信息管理網(wǎng)絡(luò)即“金保工程”中，增加醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)管理內(nèi)容，以解決異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題，但要完全實(shí)現(xiàn)全國(guó)各地統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一報(bào)銷還有難度。

　　大病醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)民工不用繳費(fèi)

　　胡曉義表示，從去年推進(jìn)農(nóng)民工參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)行動(dòng)以來(lái)，已有２６００多萬(wàn)農(nóng)民工參加了大病醫(yī)保，今年計(jì)劃超過(guò)３０００萬(wàn)人。

　　鑒于僅靠新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平難以支付在城市的醫(yī)療費(fèi)用，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)農(nóng)民工專門作出政策安排，首先保證農(nóng)民工住院和大病治療。大病醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)民工個(gè)人不用繳費(fèi)、完全由單位來(lái)繳費(fèi)，納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保制度內(nèi)。

　　研究完善大學(xué)生醫(yī)保辦法

　　“目前大學(xué)生有醫(yī)保，有關(guān)部門研究的是如何進(jìn)一步完善?！焙鷷粤x說(shuō)。

　　在談到中小學(xué)生參保問(wèn)題時(shí)，胡曉義說(shuō)，在城鎮(zhèn)非從業(yè)居民中，中小學(xué)生占大約１.３億人。通過(guò)建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，安排解決好這樣一個(gè)群體的醫(yī)保問(wèn)題，是一件惠及百姓的好事。

　　出臺(tái)措施抑制醫(yī)療亂收費(fèi)

　　勞動(dòng)保障部已制定“三二一”措施，以抑制亂開(kāi)藥、亂收費(fèi)的不合理現(xiàn)象?！叭笔嵌ㄈ齻€(gè)目錄：醫(yī)療保險(xiǎn)基本用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄、大型設(shè)備檢查標(biāo)準(zhǔn)目錄；“二”是二個(gè)定點(diǎn)：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店；“一”就是改革、改進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算辦法，把現(xiàn)在主要按照項(xiàng)目付費(fèi)改為按病種付費(fèi)。

　　醫(yī)保基金需要社會(huì)監(jiān)督

　　胡曉義說(shuō)，醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X”，政府高度關(guān)注其安全。所有醫(yī)?；鸨仨毚嬖谪?cái)政部門設(shè)立的社會(huì)保障基金專戶，接受行政部門包括監(jiān)察和審計(jì)部門的監(jiān)督。這次試點(diǎn)任務(wù)之一就是對(duì)醫(yī)保基金安全及運(yùn)用進(jìn)行更有效的監(jiān)督，也歡迎媒體進(jìn)行監(jiān)督。

  　財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保試點(diǎn)城市所有參保居民每人每年財(cái)政補(bǔ)助不低于４０元。對(duì)困難群體中的未成年人，原則上再按每年不低于人均１０元給予補(bǔ)助；對(duì)困難群體中的成年居民，再按每年不低于人均６０元給予補(bǔ)助。

  　武漢：惠及200萬(wàn)無(wú)單位居民

　　據(jù)了解，作為試點(diǎn)改革城市，武漢中心城區(qū)200萬(wàn)無(wú)單位的居民將可加入醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　武漢市勞動(dòng)保障局有關(guān)人士表示，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保主要是面向沒(méi)有工作單位的城市居民，即沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的中小學(xué)生、兒童、無(wú)收入的老年人、沒(méi)有工作的其他居民等。