蔡華偉繪
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我國控煙范圍逐步擴大,明年起,禁煙令將走入室內(nèi)公共場所、工作場所。然而,這個目標能否如期實現(xiàn),仍留懸念。
直到今天,我國尚未出臺國家控煙中長期規(guī)劃,而各地規(guī)定的禁煙場所均有不同,控煙執(zhí)行標準不同,將使控煙實效減弱。
專家指出,除了法律手段外,禁煙最終有賴于國民素質(zhì)和社會文明程度的提高。實行全面禁煙,關(guān)鍵是政府機關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)要做表率。
5月10日,衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司司長楊青在衛(wèi)生部例行新聞發(fā)布會上指出,根據(jù)世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》要求,自2011年1月起,我國應(yīng)當在所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。
那么,我國公共場所能否如期實現(xiàn)全面禁煙?記者采訪了部分專家學(xué)者。
“公共場所”缺乏統(tǒng)一概念
究竟哪些公共場所屬于禁煙范圍,我國尚無統(tǒng)一明確的概念。目前,不同城市規(guī)定的禁煙場所均有不同。
首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院教授崔小波認為,公共場所是指人群聚集,并供公眾從事各種工作和社會活動使用的具有圍護結(jié)構(gòu)的公共建筑物、場所以及公共交通工具的總稱。一般來講,涉及衛(wèi)生管理的公共場所不能用功能來劃分,而應(yīng)從空間結(jié)構(gòu)來考慮。
2008年5月1日,北京市政府制定的《公共場所禁止吸煙范圍若干規(guī)定》實施。根據(jù)規(guī)定,十類公共場所禁止吸煙。可以設(shè)置吸煙室或者劃定吸煙區(qū)的公共場所包括:餐飲、互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營業(yè)場所等經(jīng)營場所的服務(wù)區(qū)域;公園、游樂場等公共場所;飛機、火車、長途汽車等公共交通工具的等候室。
崔小波指出,公共場所禁煙規(guī)定應(yīng)明確公共場所的概念,即除家庭居室之外的所有室內(nèi)公共場所,均應(yīng)劃入禁煙范圍。如果公民在上述場所違法吸煙,應(yīng)該予以處罰。
中國預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德指出,中國政府已于2006年1月正式履行《煙草控制框架公約》,并承諾在履約后5年內(nèi),實現(xiàn)公共場所100%禁煙。然而,直到今天,我國尚未出臺國家控煙中長期規(guī)劃,地方立法在涉及公共場所禁煙規(guī)定時,均允許設(shè)立吸煙區(qū)。
可喜的是,2009年,銀川、杭州、上海三城市相繼依據(jù)《煙草控制框架公約》精神,出臺或修訂《公共場所控制吸煙條例》,為室內(nèi)公共場所和工作場所完全禁止吸煙提供了法律依據(jù)。
根據(jù)《煙草控制框架公約》要求,所有室內(nèi)工作場所都應(yīng)完全禁煙。今年兩會期間,很多代表、委員呼吁制定《全國公共場所禁煙法》,明確我國所有室內(nèi)公共場所、辦公場所和公交工具100%禁煙。
但是,關(guān)于室內(nèi)工作場所是否應(yīng)該禁煙,有人支持,也有人反對。
支持者認為,室內(nèi)公共場所和室內(nèi)工作場所應(yīng)一視同仁。如果僅僅是公共場所禁煙,而工作場所不禁煙,就有可能留下“死角”。例如,如果有人在辦公室某一區(qū)域吸煙,其他人也可能被動地吸“二手煙”。
反對者認為,我國有3.5億煙民,很多人積習(xí)難改,禁煙不可能一步到位。除了法律手段外,禁煙最終有賴于國民素質(zhì)和社會文明程度的提高。因此,在工作場所設(shè)立吸煙區(qū),可能更符合實際,也更人性化。
政府機關(guān)應(yīng)做表率
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公眾教育與臨床控煙專家委員會副主席、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授認為,實行全面禁煙,關(guān)鍵是政府機關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)做表率。如果政府部門不率先禁煙,控煙工作就很難真正推動。
2009年5月,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤衛(wèi)生部和武警部隊衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》,要求2010年在軍地所有衛(wèi)生行政部門和至少50%的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建成無煙單位,確保2011年實現(xiàn)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙目標。
自今年5月起,衛(wèi)生部機關(guān)率先宣布全面禁煙,開展創(chuàng)建無煙衛(wèi)生部機關(guān)活動,預(yù)計今年9月底可達到要求。
目前,衛(wèi)生部已成立由陳竺部長任組長的創(chuàng)建無煙機關(guān)活動領(lǐng)導(dǎo)小組,并規(guī)定部機關(guān)辦公大樓內(nèi)全面無煙,不在禁煙區(qū)域吸煙、不給他人遞煙酒、不給領(lǐng)導(dǎo)敬煙、不接受他人敬煙;對主動戒煙并成功戒煙一年的職工給予500元人民幣獎勵;職工在辦公大樓內(nèi)吸煙或擺放煙缸煙具,發(fā)現(xiàn)一次通報批評,發(fā)現(xiàn)三次建議取消當年評選優(yōu)秀公務(wù)員的資格。司局一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)超過3人次在辦公大樓內(nèi)吸煙或擺放煙缸煙具,建議取消該司局創(chuàng)建無煙衛(wèi)生部機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的評選優(yōu)秀公務(wù)員資格。
同時,衛(wèi)生部還設(shè)立控煙監(jiān)督舉報電話和舉報信箱,開展職工吸煙情況基線調(diào)查和終末調(diào)查,并在5月31日“世界無煙日”前,委托北京朝陽醫(yī)院和中日友好醫(yī)院專家為衛(wèi)生部職工提供戒煙指導(dǎo)和戒煙咨詢服務(wù),幫助吸煙職工戒煙。
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