針對一些地方出現(xiàn)的重性精神病人肇事肇禍問題，中央綜治委委員、衛(wèi)生部副部長尹力19日表示，今明兩年全國將改擴建550家精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院精神科，提高對重性精神病人的救治能力，減少肇事肇禍對社會造成的危害。

具有一定攻擊性的嚴重精神病人可能對他人權(quán)利具有風險，因而基于維護他人利益和社會秩序的考量，當有必要防范。衛(wèi)生部負責人作出的表示從一定程度上說，應屬積極之舉，面對任何一種疾病，我們總是希望醫(yī)療設(shè)施能夠更完善，醫(yī)學水平能夠更高。

然而在疾病分類里，精神病一直處于并不明確的位置，這使得我們還不能把精神疾病防治機構(gòu)擴建和一般意義上的設(shè)備升級、能力提高簡單類比。與一般醫(yī)院不同的是，精神病院因涉及對人身自由的強制限制，使得其功能的發(fā)揮需要極大的謹慎，需有非常的責任態(tài)度。

此次衛(wèi)生部的表態(tài)或許已潛在地包含為了精神病人的健康這一目的，但針對一些地方出現(xiàn)的重性精神病人肇事肇禍問題，拿出舉措，目的又是為了減少這個群體造成的危害，這樣一種凸顯與強調(diào)似與疾病防治的基本目的有一些距離。醫(yī)學的第一目的是人性、人道，首先指向患病者的健康與權(quán)利，如果防治精神病是一項醫(yī)學事業(yè)，那么首先應予強調(diào)的也是精神病人的健康，減少危害自然難以忽視，但應排列在為了病人這一目的之后。

基于現(xiàn)實，我們應當承認，人們談論精神病，有時并不是在談論一種醫(yī)學疾病，而是在一整套話語體系下談論一個社會概念。精神疾病只能對應一個人的精神狀態(tài)，一個人是否患有精神病，程度如何，唯一正當且無可置疑的是他被獨立可靠的醫(yī)學機構(gòu)合法鑒定。然而一些時候，精神病可能會被其他主體以其他方式定義，一個人的身份被區(qū)分被甄別，進而被納入精神病患者群體，不是出于醫(yī)學目的，而是為了某種社會秩序的需要，比如因幫助他人上訪而被強送精神病院的徐林東事件，因拍攝群眾上訪而被送進精神病院的彭寶泉事件等，都是以防治疾病名義傷害人身權(quán)利的代表性案例。

任何被排除出正常生活的人，總是顯得弱勢，而精神病人是特別值得關(guān)注和同情的。因為這種疾病的特殊性，應當更加體現(xiàn)對人的理解，專業(yè)工作者更加需要心無旁騖，秉持職業(yè)操守。就救治重性精神病而言，我們認為其本質(zhì)是專業(yè)性的，但也與社會其他構(gòu)架難以決然分離。這里，也許需要公安機關(guān)和司法行政機關(guān)給予協(xié)助，但也僅僅是協(xié)助，具體而言，他們可以臨時性采取強制性拘束手段，但在決定是否給予強制醫(yī)療方面，警察權(quán)乃至其他任何權(quán)力都不具有決定性，而只能是以醫(yī)療機構(gòu)的判斷為結(jié)論，且不能對它們作出結(jié)論施予壓力。

或許我們應當擁有像對待結(jié)核病那樣的態(tài)度。對結(jié)核病國家實行免費檢查和報病激勵政策，目的是采取措施積極發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，使之及時得到規(guī)范的治療和管理，恢復健康，減少結(jié)核菌在人群中的傳播。其本質(zhì)意義是，防治一些重大疾病并不只被認為是一項社會救助措施，而是國家監(jiān)護權(quán)的體現(xiàn)，展現(xiàn)了國家日常防治狀態(tài)，對于精神疾病，我們認為，醫(yī)學負責判定疾病以及它的程度與救治，而政府和其他權(quán)力主體應當與這種專業(yè)性保持距離，承擔服務與保障職能。