全球人口已有5%是HBV(乙肝病毒)標(biāo)志的慢性攜帶者,如果不進(jìn)行全球的乙型肝炎疫苗接種,要想控制這種疾病是不可能的,乙肝疫苗首先可以預(yù)防乙肝的發(fā)生。但據(jù)第二炮兵總醫(yī)院消化內(nèi)科主任閆軍紅介紹,并不是所有的人都可以注射乙肝疫苗的。
為了使目前有限的疫苗使用得當(dāng),發(fā)揮乙肝疫苗的預(yù)防作用,應(yīng)選擇最容易感染乙肝病毒的人群預(yù)防注射:
1.經(jīng)常接觸乙肝表面抗原陽性病人血清和為其常做手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員。2.經(jīng)常獻(xiàn)血的人。3.乙肝表面抗原陽性患者的家屬。4.母親乙肝表面抗原陽性者,新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注射乙肝疫苗。5.婚前檢查一方乙肝表面抗原陽性時(shí),可給對(duì)方注射乙肝疫苗。6.幼兒園的保育員、食品廠加工工人、炊事員均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防注射,以保證易感人群的身體健康。
一般來說,凡沒有感染過乙肝病毒者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。重點(diǎn)應(yīng)用人群有兩部分,一部分是新生兒、學(xué)齡前兒童,尤其是母親在妊娠期間為病毒攜帶者的新生兒。
另一部分是危險(xiǎn)人群,包括接觸乙肝病人的醫(yī)護(hù)人員,直接接觸血液、分泌物的醫(yī)護(hù)人員,乙肝病人和乙肝病毒攜帶者的配偶、家庭成員或密切接觸者。
注射乙肝疫苗后所產(chǎn)生的足量抗體只能預(yù)防乙肝病毒感染和乙肝發(fā)病,對(duì)其他類型的病毒性肝炎沒有預(yù)防作用。接種者還可能感染甲、丙、戊、庚肝等病毒。
注射乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗-HBs)和核心抗體(抗-HBc),化驗(yàn)結(jié)果陰性者才可以注射。
老年人不必注射乙肝疫苗(一般指60歲以上),因?yàn)槲覈夏耆舜蠖嘁呀?jīng)感染過乙肝病毒。
有人對(duì)一組60歲以上老人進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)他們血液中的乙肝病毒感染標(biāo)志達(dá)60%~80%,有的是HBsAg(表抗)攜帶者,有的是抗HBs陽性,后者說明已感染了乙肝病毒并獲得了免疫力。