編譯者按語﹕剛剛過去的今年3月份﹐美國新聞媒體把一個(gè)植物人是否安樂死事件掀起了一場(chǎng)新聞大辯論﹐世界各地大小報(bào)紙和電視連篇累牘的報(bào)導(dǎo)﹐驚濤駭浪的新聞效應(yīng)不亞于南亞海嘯大災(zāi)難﹐吸引億萬人參加爭(zhēng)論。 與此同時(shí)﹐由于美軍入侵和占領(lǐng)伊拉克﹐造成十多萬平民死亡和數(shù)百萬兒童兩年失學(xué)﹐以及巴勒斯坦的土地上以色列坦克和飛機(jī)每天隨意打死對(duì)侵略憤怒的兒童﹐世界無人關(guān)心和過問。 事故的過程是這樣﹕現(xiàn)年41歲的婦女特麗·夏沃居住在美國佛羅里達(dá)州﹐1990年因突發(fā)心臟病造成腦部缺氧失去思維功能而成為植物人。 十五年來﹐她一直依靠進(jìn)食管維持生命﹐她的丈夫與父母為維持病者生死問題發(fā)生了法律訴訟﹐丈夫要求法庭同意給他的妻子停止進(jìn)食﹐結(jié)束治療﹐而他的岳父母堅(jiān)持要維持女兒的生命。 患者的生死權(quán)問題引起美國法律界和民間激烈爭(zhēng)論﹐美國總統(tǒng)為此發(fā)表演說﹐表達(dá)他的“人道主義”。 最后法律裁決支持她丈夫的要求﹐同意醫(yī)生拔除病者的進(jìn)食管﹐十三天后﹐患者于2005年3月31日停止呼吸而死亡。 因?yàn)槊绹侣劽襟w通過衛(wèi)星向全世界廣泛播放﹐一個(gè)月來﹐每天都有追蹤新聞﹐各種議論滿天飛舞﹐世界好不熱鬧。 許多穆斯林向本國的伊斯蘭學(xué)者們?cè)儐柀o伊斯蘭是什么立場(chǎng)和觀點(diǎn)。 絕大部份答復(fù)是﹐這是老掉牙的問題﹐在伊斯蘭世界一千前早有定論﹐對(duì)此不感興趣。也有許多學(xué)者給讀者們經(jīng)典性解答﹐本網(wǎng)站收錄兩篇﹐以示伊斯蘭對(duì)安樂死的基本立場(chǎng)﹐雖是歷史老話題﹐也算加入了美國挑起的新浪潮﹐可以向讀者提供新知識(shí)。)
安樂死的類型與處理方式
(以下是歐洲伊斯蘭法制研究委員會(huì)對(duì)安樂死發(fā)表的公報(bào)。---- 編譯者)
一﹑安樂死的詞義
現(xiàn)代的安樂死﹐來源于希臘詞euthanasia﹐這個(gè)詞有兩部份組成﹕前綴eu-意思是美好的﹑善意的﹑有助的﹔詞根 -thanasia﹐意思是致死﹐或使生命結(jié)束﹐二者結(jié)合構(gòu)成一個(gè)新詞﹐譯為中文“安樂死”。 作為現(xiàn)代的科學(xué)術(shù)語﹐意思是“對(duì)無法治愈的疾病﹐好意地幫助患者死亡﹐或使他致死”﹐沒有明確使用什么方法。 從法律的意義說﹐對(duì)病者采用安樂死的措施﹐個(gè)人無權(quán)﹐必須有法律依據(jù)和見證人﹐如患者自己的志愿要求﹐或者家屬懇求﹐或者法制機(jī)構(gòu)的決議。
二﹑安樂死的方法
(一) 直接致死。 使用致命的藥劑或硬器﹐迅速結(jié)束一個(gè)人的生命﹐一般本人頭腦還在清醒時(shí)﹐由于本人的強(qiáng)烈要求。 另一類情況﹐是在患者失去理智和知覺的狀態(tài)下﹐由醫(yī)生或家屬?zèng)Q定﹐幫助他死亡﹐也是采用藥物或致命手段促死。
(二) 協(xié)助安樂死。 幫助或者促進(jìn)患者自殺﹐向患者提供死亡的藥物或方式﹐自己動(dòng)手結(jié)束生命。
(三) 間接安樂死。 在患者極度疼痛的狀態(tài)下﹐向患者注射或使用大量的麻醉藥劑﹐或過量的鎮(zhèn)靜劑。 一般醫(yī)生們常用這個(gè)方式﹐患者表面安祥地死去﹐但死的過程很痛苦﹐例如痙攣或呼吸憋悶﹐但因機(jī)能有障礙﹐病者動(dòng)彈不得﹐所以表現(xiàn)安靜。死亡者的感受和死亡過程﹐都在醫(yī)生的預(yù)料之中。
(四) 被動(dòng)安樂死。 現(xiàn)代醫(yī)療中﹐經(jīng)常對(duì)生命垂危的病人采用生命延續(xù)的方法﹐例如心博器﹑氧氣呼吸機(jī)﹑血液循環(huán)機(jī)﹑注入維持生命的藥物﹑營養(yǎng)插管直接輸入到腸胃中。 可能是有意識(shí)的患者本人要求停止使用任何一種維持生命的方法﹐等待自然死亡﹔也可能﹐病者已有腦死癥狀﹐只有心臟挑動(dòng)﹐沒有了知覺和意識(shí)﹐醫(yī)生決定停止維持生命的機(jī)器﹐讓病人自行死亡。
三﹑現(xiàn)代各國對(duì)安樂死的法律
全世界共同的醫(yī)生職業(yè)道德是盡力挽救病人的生命﹐除非萬不得已﹐不愿意采用安樂死的處理。 絕大多數(shù)國家的法律﹐對(duì)安樂死避而不談﹐沒有明確說明準(zhǔn)許安樂死﹐而且采用安樂死方式的醫(yī)生或家屬﹐都可能冒“謀殺”的法律風(fēng)險(xiǎn)。 多數(shù)西方國家對(duì)安樂死都默認(rèn)﹐如果沒有告發(fā)﹐不予追究﹐而且許多安樂死的案例醫(yī)生們都設(shè)想好了回避法律糾紛的辦法﹐在醫(yī)案中寫上其它死亡原因。 歐洲只有荷蘭﹐是第一個(gè)承認(rèn)安樂死合法的國家﹐還有許多歐美國家﹐議會(huì)中長(zhǎng)年辯論﹐沒有最終形成法律。
四﹑安樂死支持者的理由
現(xiàn)代西方社會(huì)圍繞安樂死﹐展開了一場(chǎng)辯論﹐是否兩派﹐涇渭分明。 許多西方國家爭(zhēng)吵了幾十年﹐仍舊是一場(chǎng)懸案。 以下是支持安樂死一派的主要理由。
(一) 西方現(xiàn)代的思潮﹐宗教信仰單薄﹐討論安樂死話題﹐都避免宗教倫理﹐只從社會(huì)意義和生命價(jià)值以實(shí)用主義分析。 如果一個(gè)人失去了生存能力﹐對(duì)社會(huì)沒有了貢獻(xiàn)﹐也就失去了生命的意義﹐減少對(duì)別人的倚賴和對(duì)社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
(二) 安樂死可以徹底消除病人的疾病痛苦﹐精神壓力和思想懮愁。
(三) 人總難免一死﹐早晚都是死﹔一死百了﹐死人活人都解脫﹐患者與親朋皆大歡喜。
(四) 人的生命屬于自己﹐個(gè)人有權(quán)結(jié)束生命﹐這是個(gè)人自由和獨(dú)享的人權(quán)。
五﹑伊斯蘭對(duì)安樂死的立場(chǎng)和觀點(diǎn)
(一) 根據(jù)伊斯蘭的法學(xué)﹐不論是個(gè)人﹑醫(yī)生或家屬﹐采用任何方法使人致死都是非法的行為﹐等同于謀殺或自殺?!豆盘m經(jīng)》說﹕“你們不要違背真主的禁令而殺人﹐除非因?yàn)檎x。”(6﹕151) 任何一個(gè)人的生命都是珍貴的﹐都是真主的造化﹐“除因復(fù)仇或平亂外﹐凡枉殺一人的﹐如殺眾人﹔凡救活一人的﹐如救活眾人。”(5﹕32) 任何一個(gè)人﹐在真主命令到來取走他的生命之前﹐個(gè)人或家屬無權(quán)停止生存﹐因?yàn)榛疾∈钦嬷鞯囊庥涂简?yàn)﹐每個(gè)人都難免患病。 患病的時(shí)候﹐應(yīng)當(dāng)思考真主的恩典和奇跡﹐可以提高敬畏﹔也應(yīng)思考疼老愛幼﹐關(guān)心別人的病痛和他人災(zāi)難﹐可以提高人性的覺悟。 患病者應(yīng)積極尋求治療﹐體悟真主的恩惠﹐而不是
對(duì)真主產(chǎn)生絕望和怨恨。
(二) 伊斯蘭嚴(yán)禁自殺行為﹐也禁止害怕負(fù)擔(dān)而讓別人提前去死﹐即使患者本人意愿﹐也不能執(zhí)行。 “他本人要求死亡”不能成為合法的借口﹐因?yàn)樗救藳]有這個(gè)要求死的權(quán)利﹐他沒有向別人授權(quán)殺害他的資格。 根據(jù)可靠圣訓(xùn)﹐一個(gè)人以任何借口而自殺﹐他或她將遭受永久火獄的懲罰。 如果他不承認(rèn)真主使者的圣訓(xùn)﹐認(rèn)為他個(gè)人有權(quán)自殺﹐這是背叛信仰的行為﹐也是永久火獄的懲罰。
(三) 伊斯蘭不許可任何人﹐對(duì)病人歧視﹐包括他自己﹐譬如患者的疾病可能有傳染性﹐影響別人健康﹐或譬如﹐患者生活不能自理﹐起居給家庭和社會(huì)增加負(fù)擔(dān)。 以這些理由﹐對(duì)患者實(shí)行“安樂死”﹐迫使他提前離開人間﹐這是犯法行為。眾人皆知的一段圣訓(xùn)是﹕“真主凡造化一種疾病﹐必定也造化治療的方法。” 這既指患者本人的疾病﹐也指人們認(rèn)為的病毒或細(xì)菌傳染﹐穆斯林應(yīng)當(dāng)努力尋求真主恩典﹐設(shè)法給病人治療﹐也要設(shè)法講究衛(wèi)生杜絕疾病傳播。 因此﹐世界上任何“不治之癥”都是暫時(shí)的相對(duì)現(xiàn)象﹐人人都應(yīng)當(dāng)對(duì)真主的仁慈和健康的生存充滿希望和信心。
(四) 前面分析的“被動(dòng)安樂死”﹐伊斯蘭許可有條件的使用。 如果確實(shí)診斷患者已有腦死癥狀﹐完全失去的理智和知覺﹐用機(jī)器和設(shè)備維持呼吸和心跳都沒有恢復(fù)健康的可能性﹐伊斯蘭的法制許可停止向病者提供延續(xù)生命的幫助。 這個(gè)行動(dòng)的意義等于是停止治療﹐或者放棄治療﹐由患者自身機(jī)能發(fā)展﹐聽命于真主最后的裁決。 條件是﹕確診為大腦的完全失去了功能﹐而且醫(yī)生和家屬都一致確認(rèn)患者沒有恢復(fù)健康的希望。
例如美國法庭對(duì)特麗·夏沃最后的法律決議﹐停止她的飲食輸入管道﹐是伊斯蘭許可的合法行為﹐伊斯蘭的法制早在一千年前就有這樣的案例和結(jié)論。 這場(chǎng)小糾紛﹐滾動(dòng)起國際新聞軒然大波﹐挑起世界億萬人激烈辯論﹐佛羅里達(dá)州的部份居民在法庭前連日舉行抗議示威。 美國的愚民政策﹐故意制造一場(chǎng)世界鬧劇﹐分散世人對(duì)美國橫行霸道的批評(píng)。 如果這個(gè)案情發(fā)生在伊斯蘭國家﹐根據(jù)經(jīng)典和明確的傳統(tǒng)法制﹐可以迅速做出判決﹐達(dá)到同樣正確的決議。