發(fā)生在黑龍江省哈爾濱市傳染病醫(yī)院的部分麻疹患兒被輸過期藥品事件，今天有了新進展。記者從今天召開的黑龍江省醫(yī)療機構(gòu)電視電話會議上獲悉，哈爾濱市傳染病醫(yī)院院長、主管醫(yī)療副院長、護理部主任、責任科室主任及護士長等5人均被免職。

事發(fā)

5月24日中午前后，哈爾濱市傳染病醫(yī)院1號樓二層七病區(qū)一位患兒家長偶然發(fā)現(xiàn)，孩子正在點滴的肌苷葡萄糖注射液已經(jīng)過期半年多。這個消息很快在病區(qū)內(nèi)傳開。一些警惕性高的患兒家長迅速將成為證據(jù)的藥瓶留存起來。

《黑龍江晨報》公布的5月25日哈爾濱市衛(wèi)生局作出的《哈市傳染病院誤為住院患兒輸入過期“肌苷葡萄糖注射液”的報告》稱，有17名患兒被輸入有效期為2009年10月的“肌苷葡萄糖注射液”。

報告表示，“經(jīng)調(diào)查，醫(yī)院七病區(qū)未對過期藥品進行處理，當班護士沒有認真進行‘三查七對’，以致出現(xiàn)誤用過期藥品的問題。”

七病區(qū)住院患兒李迪(化名)的父親告訴中國青年報記者，事發(fā)后，哈爾濱市傳染病醫(yī)院時任副院長曲乃方在七病區(qū)的大廳內(nèi)，公開向患者以及家屬道歉。

擔憂

隨后，哈爾濱市衛(wèi)生局組織專家對患兒進行多次會診，并于5月27日開始為患兒提供免費治療。然而，各種擔心仍然不可避免地在患兒家長之間傳播。

27日上午，曲乃方對患兒家長解釋說：“肌苷是個營養(yǎng)藥，有半衰期，一定時間就代謝掉了，如果有影響，打入靜脈，幾分鐘、幾個小時就有影響。你們可以找藥學(xué)專家、資深醫(yī)學(xué)專家問一問。”

國內(nèi)目前最大的專業(yè)醫(yī)生社區(qū)丁香園網(wǎng)站負責人、醫(yī)學(xué)博士李天天在接受中國青年報記者郵件采訪時表示，使用過期藥會不會發(fā)生不良反應(yīng)，這個問題無解，因為從來沒有這方面的臨床實驗數(shù)據(jù)，也不可能有。

李天天表示，按照世界衛(wèi)生組織(WHO)國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)(簡稱ADR)系指“正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當引起的反應(yīng)”。哈爾濱市傳染病醫(yī)院誤為患兒輸入過期“肌苷葡萄糖注射液”是明顯的醫(yī)療過錯，而不屬于藥品不良反應(yīng)。同時，患兒家長認為該藥物加重了麻疹患兒的病情也是站不住腳的，因為缺乏直接的因果證據(jù)，醫(yī)療傷害的判斷是遵循因果條件的。

但李天天也表示，“長期的影響誰都不清楚”。

處理

5月27日上午，哈爾濱市衛(wèi)生局以及院方召集患兒家長開會，衛(wèi)生局相關(guān)負責人在會上承諾，每個孩子補償3000元，醫(yī)療費全免，并寫出承諾書。

至于補償?shù)幕純喝藬?shù)，衛(wèi)生局有關(guān)負責人在今天下午接受中國青年報記者采訪時表示，需要了解后才知道。

這位負責人同時強調(diào)，這不叫賠償，是一種精神補償，因為患兒家長有一種心理恐慌。

27日下午，記者看到，一些患兒家長排隊簽了協(xié)議書，需要提供身份證復(fù)印件，簽名并按手印。

29日，記者在醫(yī)院內(nèi)看到，不少病房的床位已經(jīng)空出。幾個房間內(nèi)收拾行李的患兒家長均表示，他們已經(jīng)簽好協(xié)議并拿到保證書，準備離開，但還有一些患兒家長沒有簽協(xié)議。

中國青年報記者看到的協(xié)議文本顯示，第一條：“甲方在住院期間基于乙方的積極治療，病情已基本達到出院標準，本著對患者負責的態(tài)度，乙方同意免除甲方在住院期間所發(fā)生的全部醫(yī)療費用。”

第三條是：“基于人道主義乙方同意甲方在辦理出院手續(xù)時一次性補助甲方人民幣叁仟元整。”

第四條是：“本協(xié)議在雙方蓋章、簽字后生效，甲方在乙方處治療出院后所產(chǎn)生的其他病情與乙方無關(guān)，同時本協(xié)議簽訂后，甲方不能以任何理由要求乙方承擔任何形式的民事責任。”

患兒家長在簽署協(xié)議后會拿到一份承諾書，上面寫著：“首先對您或您的親屬在我院住院期間出現(xiàn)的問題表示深深的歉意。為此，我們向您承諾：因應(yīng)用過期肌苷葡萄糖注射液引發(fā)的不良反應(yīng)相關(guān)問題，無論現(xiàn)在及將來，均由我院負責。特此承諾。哈爾濱市傳染病院”。

5月28日下午，黑龍江省召開全省醫(yī)療機構(gòu)電視電話會議。會上通報對哈爾濱市傳染病醫(yī)院使用過期注射液治療病人醫(yī)療責任事件的處理結(jié)果。根據(jù)中國廣播網(wǎng)的報道，會議再次認定，“管理不規(guī)范、護理人員責任心不強、醫(yī)療管理核心制度執(zhí)行不力是造成該起事件的主要原因”。

“黑龍江省衛(wèi)生廳依據(jù)有關(guān)規(guī)定，決定對相關(guān)責任人和單位作出嚴肅處理：吊銷哈爾濱市傳染病醫(yī)院七病區(qū)當班護士唐桂秋、楊平、張英等3人的護士執(zhí)業(yè)證書；哈爾濱市衛(wèi)生局通過媒體向患兒和家屬、以及社會各界公開道歉；哈爾濱市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳做出深刻書面檢查；哈爾濱市傳染病醫(yī)院在全省醫(yī)療機構(gòu)電視電話會議上進行深刻檢查。”

“哈爾濱市衛(wèi)生局黨委已決定免去哈爾濱市傳染病醫(yī)院院長鄒志剛、主管醫(yī)療副院長曲乃方、護理部主任孫志紅、責任科室主任金貞子及護士長劉屹東等5人行政職務(wù)。”

哈爾濱5月28日電(趙飛鵬)