45歲的小倪在一家外企上班,他幾乎每天都會加班到深夜。一天,他加班到凌晨兩點時,突然感覺煩躁不安,頭暈、胸悶。休息一會兒后,情況非但沒有緩解,胸悶更加厲害,全身大汗淋漓。同事想要送他去醫(yī)院,可還沒走到電梯口,他就暈倒了。大家立即撥打120,經(jīng)過一番緊張地搶救,小倪才蘇醒。醫(yī)生說,小倪得的是急性心肌梗死,如果再晚點送醫(yī)院,估計就救不過來了。
“夏季是心肌梗死發(fā)病的小高峰,近年來我國中青年人群心肌梗死的發(fā)病率和猝死率不斷上升。”省人民醫(yī)院老年病科主任郭藝芳對記者說,夏季天氣悶熱,人體出汗較多,若不及時補充水分,很容易出現(xiàn)血液濃度上升,誘發(fā)心肌梗死猝死。高溫使人焦躁不安,心火旺盛,且夏季晝長夜短,睡眠質(zhì)量不高,缺乏休息等,這些都會成為心臟病的誘因。還有一個重要原因,就是不健康生活方式所致。所謂不健康生活方式主要包括攝入熱量過多、缺乏運動、肥胖、吸煙、酗酒以及精神緊張等,這些情況在我國居民中特別是中青年人群中廣泛存在。這些因素導致了心肌梗死的發(fā)病率明顯增高。由于中青年人群多處于工作崗位,工作壓力較大,生活節(jié)奏緊張,業(yè)余時間各類應(yīng)酬很多,使得吸煙、酗酒、缺乏運動的現(xiàn)象比其他年齡階段的居民更為嚴重,為心肌梗死的發(fā)病埋下嚴重隱患。與老年人相比,中青年患者交感神經(jīng)系統(tǒng)張力顯著高于老年人,加之其心理壓力與體力活動量較大,所以其猝死發(fā)生率不斷上升。
郭藝芳介紹,心肌梗死分很多情況,初次發(fā)生心肌梗死的人有一些是沒有任何先兆的。這種情況多見于一些中青年,有些人在喝酒,或者是在簡單的工作過程中或者情緒緊張情況下,突然發(fā)生劇烈心痛。但是他們大多存在冠心病的易患因素,尤其多見于有冠心病家族史的、肥胖的、有糖尿病的人。這些病人,或許有潛在的心血管疾病沒有被發(fā)現(xiàn)。
“另外絕大部分發(fā)生心肌梗死的人有先兆,只要提高警惕,多數(shù)患者在發(fā)病前仍有諸多異常表現(xiàn)。”郭藝芳說,胸痛、胸悶或心前區(qū)不適是心肌梗死最常見的癥狀。這些癥狀多在體力活動、情緒激動、或飽食后出現(xiàn),經(jīng)過平靜休息后??删徑?。少數(shù)人在心肌梗死前可出現(xiàn)莫名其妙的左臂疼痛、咽喉痛或牙痛。這些癥狀發(fā)生時,有些人是幾分鐘,有些人是半小時,發(fā)病時間不會很長。但是有冠心病的人易發(fā)生,如白天比較勞累的時候,到了晚上就會出現(xiàn)胸痛胸悶、心律不齊、心絞痛等。所以對于已有心血管病的人來說在有胸部不適、隱痛、疲勞這些感覺的時候更要提防心梗。發(fā)生這些癥狀后不應(yīng)疏忽大意,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,對于患有高血壓、糖尿病、高血脂或者吸煙的朋友,更應(yīng)重視上述癥狀,以免漏診。
郭藝芳提示公眾,一旦懷疑周邊的人患有心肌梗死,需要立即讓患者停止活動、平臥休息,若家中備有硝酸甘油或速效救心丸可讓患者立即含服。與此同時,應(yīng)立即與120救護站聯(lián)系,在醫(yī)務(wù)人員幫助下盡早就醫(yī)。及時就醫(yī)是急性心肌梗死搶救成功的重要保障。 (記者 周麗)
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