民族醫(yī)學(xué)在民族文化中占據(jù)重要地位,我國(guó)共有10個(gè)信仰伊斯蘭教的民族,基于相同的宗教文化背景,其醫(yī)療特征則呈現(xiàn)出一定的共性,其醫(yī)療模式深受民族宗教文化影響,表現(xiàn)出濃郁的豐富多彩特征。
人類(lèi)社會(huì)的不斷進(jìn)步離不開(kāi)人類(lèi)自身體質(zhì)健康和腦力支持,因此在人類(lèi)文明的浩瀚歷史歲月中醫(yī)學(xué)始終作為一門(mén)重要不可或缺的科學(xué)而被不斷研習(xí)和豐富。世界不同的地區(qū)、各異的民族因?yàn)椴煌沫h(huán)境和醫(yī)藥資源,同時(shí)又因?yàn)橛兄珠T(mén)別類(lèi)的醫(yī)學(xué)體系及其醫(yī)療理論而形成了豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)。我國(guó)信仰伊斯蘭教的民族共有10個(gè)民族,伊斯蘭教作為穆斯林民族文化的重要源泉,其始終與醫(yī)學(xué)關(guān)系甚密,在阿拔斯王朝時(shí)期世界最早的醫(yī)院建立在巴格達(dá)城;出身于公元10世紀(jì)末的阿拉伯人伊本•西那是當(dāng)時(shí)最為著名的天文學(xué)家、思想家和醫(yī)學(xué)家之一;此外伊斯蘭教的先知穆罕默德曾經(jīng)告諭:學(xué)問(wèn)有兩種,一是教義學(xué),一是醫(yī)學(xué)。一個(gè)民族對(duì)疾病的認(rèn)知和治療在很大程度上往往基于這個(gè)民族文化的背景,我國(guó)共有10個(gè)信仰伊斯蘭教的民族,基于相同的宗教文化背景,其醫(yī)療特征則呈現(xiàn)出一定的共性,其醫(yī)療模式深受民族宗教文化影響,表現(xiàn)出濃郁的豐富多彩特征。
一、兩種醫(yī)療模式的并存與互動(dòng)
醫(yī)療既是一種醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能手段,又是一種文化形式。我國(guó)10個(gè)伊斯蘭民族目前所存在的醫(yī)療途徑主要有種,也就是兩種醫(yī)療機(jī)構(gòu):一是,現(xiàn)代醫(yī)療,縣-鄉(xiāng)-村三級(jí)現(xiàn)代醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的建立;二是,傳統(tǒng)民族民間醫(yī)學(xué)及傳統(tǒng)方式的傳承??梢钥吹皆诿褡宕逭F(xiàn)代醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療有機(jī)地結(jié)合于日常生活中,兩者并行不悖,常常相互補(bǔ)充有效及時(shí)地作用于民族人口所遇到的各種疾病的治療中。
復(fù)雜多樣的地理環(huán)境條件為民族醫(yī)療文化的不斷發(fā)展和積累提供了必不可少的基礎(chǔ),豐富的動(dòng)植物和礦物資源為眾多的少數(shù)民族醫(yī)療提供了充足的藥物來(lái)源。同時(shí)基于少數(shù)民族傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)上而形成的各異的傳統(tǒng)醫(yī)療理論及體系,并呈現(xiàn)出多樣性特征。從醫(yī)學(xué)理論和病理知識(shí)出發(fā),人類(lèi)社會(huì)歷史中就民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)而言有著兩大醫(yī)療體系或模式,即自然醫(yī)療體系和擬人醫(yī)療體系。同樣兩種傳統(tǒng)醫(yī)療體系在現(xiàn)實(shí)中并存于民族村寨日常生活中,有時(shí)兩者各自獨(dú)立使用,但往往兩者相互并用共同治療病癥,滿(mǎn)足民族日常生活疾病需求。
1、自然醫(yī)療
自然醫(yī)療是依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)醫(yī)藥知識(shí)及理論,從疾病本身出發(fā),將自然與人體劃為一個(gè)相互制約和作用的統(tǒng)一體,同時(shí)強(qiáng)調(diào)人與自然間的關(guān)系本質(zhì)上是一致的和和諧的,只有一致與和諧兩者才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。并進(jìn)而得出人體有幾大元素構(gòu)成,如漢族的五形、陰陽(yáng)、寒熱、精氣等一旦發(fā)生混亂或失去平衡人體則發(fā)生疾病和不適。我國(guó)10伊斯蘭民族均有源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的傳統(tǒng)自然醫(yī)療知識(shí),塔吉克族、柯?tīng)柨俗?、維吾爾族、哈薩克族、東鄉(xiāng)族和回族歷史上形成了較為豐富的醫(yī)藥知識(shí),使用當(dāng)?shù)貏?dòng)植物作為藥物,并在實(shí)際的治療中取得較好效果,歷史上還形成較為完整的醫(yī)學(xué)體系。
2、擬人醫(yī)療
擬人醫(yī)療作為另一傳統(tǒng)醫(yī)療也普遍存在少數(shù)民族醫(yī)療現(xiàn)實(shí)之中,其對(duì)致病原因解釋為是超自然力量的鬼、神、祖先及其精靈等引致,有時(shí)也歸因于巫師等作法的結(jié)果。所以此類(lèi)醫(yī)療往往與巫術(shù)和宗教相關(guān)聯(lián),巫師及宗教神職人員充當(dāng)了醫(yī)生的角色來(lái)對(duì)病人進(jìn)行救治。它的來(lái)源可以追朔到民族社會(huì)歷史的早期,醫(yī)學(xué)技術(shù)及一些知識(shí)往往由神職人員才能獲得的。直至今日民族社會(huì)醫(yī)療生活中這一醫(yī)療模式還普遍存在,究其根源無(wú)非是民族社會(huì)科技尤其是衛(wèi)生醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)落后,以及擬人醫(yī)療能夠在病患者精神上給予某種滿(mǎn)足而樂(lè)于接受。從人類(lèi)文化而言“在人類(lèi)文化中,每一個(gè)民族都有他們自己的醫(yī)學(xué)體系。作為社會(huì)文化方面的適應(yīng)方法之一,這個(gè)體系可以認(rèn)為是一套有意識(shí)進(jìn)化出來(lái)的社會(huì)制度和文化傳統(tǒng),其功能是提高健康水準(zhǔn)。盡管這些行為的某些具體項(xiàng)目的結(jié)果,本身對(duì)健康是不利的。”在10伊斯蘭民族的醫(yī)療現(xiàn)實(shí)中有些的確至今保留著傳統(tǒng)的擬人醫(yī)療,它與現(xiàn)代醫(yī)療和傳統(tǒng)自然醫(yī)療模式共同被廣大民族群眾運(yùn)用?;刈濉⑷隼?、塔吉克族、哈薩克族等日常生活中部分保留著擬人醫(yī)療的傳統(tǒng)習(xí)俗。
塔吉克族:當(dāng)?shù)刈诮绦葬t(yī)術(shù)在提孜那甫村與其它醫(yī)療法有同等重要的地位。夢(mèng)魘、難產(chǎn)、受驚、頭痛、不孕、癱瘓、結(jié)巴,以及其它精神方面的疾病,村民常求助于此法。具體作法為:病人將病情告訴毛拉后,毛拉用墨水在兩張白紙上寫(xiě)上一些經(jīng)文(經(jīng)文的內(nèi)容大多為驅(qū)趕病魔,祛災(zāi)避禍之類(lèi)),交給病人。病人回家后倒一碗清水,將其中一張經(jīng)文浸于水中,待墨水溶水后服用。另一張經(jīng)文要放在炭火上燒,待冒出青煙,用其熏烤。該方法還用于牲畜,以求牲畜無(wú)病無(wú)災(zāi)。通常的作法是,請(qǐng)毛拉寫(xiě)一張經(jīng)文,在牲畜圈棚外與柴草一同點(diǎn)燃,讓其煙飄進(jìn)圈棚。村里人有佩帶護(hù)身符或驅(qū)邪符的習(xí)慣。佩帶護(hù)身符主要是為了防病防災(zāi),但也用于治病,特別是那些久病不愈、患有關(guān)節(jié)痛病的人,使用此法治病。護(hù)身符一般由毛拉制作,他將一段經(jīng)文寫(xiě)在紙上,然后用布包成三角形或長(zhǎng)方形等形狀,系上繩掛在求醫(yī)者脖子上,或用線縫在其衣服上。驅(qū)邪符分暫時(shí)性和永久性?xún)煞N,永久性的驅(qū)邪符須臾不可離身。除此之外,一些村人還將狼的前腿關(guān)節(jié)骨用布包好,佩帶在身上用以避邪,此骨一般不輕易示人,他們認(rèn)為這樣做狼骨會(huì)失去法力。村中小孩幾乎人人都佩有驅(qū)邪符,由此可見(jiàn)它已成為提孜那甫村的塔吉克族驅(qū)病求福的重要方式。
哈薩克族:巫醫(yī),哈薩克語(yǔ)稱(chēng)為“巴克思”(BAKSE),巫醫(yī)巫術(shù)系薩滿(mǎn)教遺跡。哈薩克族在皈依伊斯蘭教以前,一度信奉薩滿(mǎn)教,薩滿(mǎn)教的一些習(xí)俗保留了下來(lái)。在信奉巫術(shù)的部分人群看來(lái),某些病是由于邪魔附體,于是請(qǐng)巫醫(yī)來(lái)跳神驅(qū)邪。特別是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)稱(chēng)為雜難病癥的,巫醫(yī)巫術(shù)聲稱(chēng)治療此等病癥最為有效。從某種意義上說(shuō)跳神驅(qū)邪的治療方法,可以算作心理、精神療法,給病人心理暗示,以期達(dá)到解除精神壓力,驅(qū)除病痛的效果。“巴克思”們?yōu)榱酥委熞恍┮呻y雜病組織跳神,不僅是患者,而且他們的親朋好友,鄰里鄉(xiāng)親都可以參加。在巴村區(qū)域,甚至有長(zhǎng)期飲酒,酒精中毒者被族人拉去請(qǐng)巫醫(yī)跳神治療的,在他們看來(lái)萎靡不振,貪杯嗜酒就是邪魔纏身附體的征兆。
撒拉族:撒拉族先民曾信仰過(guò)原始宗教——薩滿(mǎn)教,這種原始的薩滿(mǎn)教文化仍零零散散地存在于石頭坡人的思想意識(shí)中。當(dāng)某人神智不清時(shí),就認(rèn)為是鬼魂附身,就用破布爛鞋熏燎患者,認(rèn)為這樣能避邪。石頭坡人認(rèn)為人有三個(gè)靈魂,當(dāng)人們過(guò)度受驚或患有癔病時(shí),他的一個(gè)靈魂就可能出竅了,需要招魂。招魂方式有兩種,一種是請(qǐng)患者的母親招魂,先將三根芨芨草放于盛水的碗中。若三根草聚攏在一起,說(shuō)明靈魂未出。若未聚合,說(shuō)明靈魂已經(jīng)出竅。至夜深人靜時(shí),由患者母親趁孩子(包括其他孩子)熟睡時(shí),做一個(gè)饅頭或烙一個(gè)餅子,把它包在受驚患者的衣服袖子中,到患者受驚處,口念:“我的孩子,過(guò)來(lái),過(guò)來(lái),媽媽給你做漂亮的衣服,給你做好吃的饃饃。”如此反復(fù)多遍,在地上拖動(dòng)衣服,輕輕拖至患者熟睡處,將衣服放于枕頭下。第二種方式是請(qǐng)阿訇念“嘟哇”(祈禱文)、喝“嘟哇”(阿訇對(duì)著一碗水念經(jīng)文,然后患者飲用它)等,或者如上所說(shuō)用破布爛鞋夾以頭發(fā)熏燎患者。
伊斯蘭教是主張一神論的宗教,有著具體的儀式和信仰。就醫(yī)學(xué)而言認(rèn)為病痛是自己身體虛弱和受到外界因素而導(dǎo)致疾病,同時(shí)在精神信仰上強(qiáng)調(diào)疾病是真主在現(xiàn)世對(duì)教眾肉與靈之間的考驗(yàn),所以主張病者積極尋求科學(xué)合理的救治途徑,但在精神信念上平靜對(duì)待。然而在現(xiàn)實(shí)中這些伊斯蘭民族都不同程度的與伊斯蘭教正統(tǒng)教義界定的醫(yī)療方式不吻合而采用了擬人醫(yī)療的方法,追究原因其中像撒拉族和哈薩克族是原先民族信仰薩滿(mǎn)教,在擬人醫(yī)療中表現(xiàn)為巫術(shù)特征,但是更多的表現(xiàn)為宗教特征的擬人醫(yī)療,明顯地表現(xiàn)為受蘇菲思想的影響。伊斯蘭教阿訇或毛拉等往往常常施行此類(lèi)醫(yī)術(shù)的專(zhuān)業(yè)人員,其原因在于他們有著深厚的宗教知識(shí),這對(duì)于病者來(lái)說(shuō)可以增加精神信心,可以通過(guò)阿訇等神職人員祛除邪惡力量。
二、傳統(tǒng)習(xí)俗中的醫(yī)療保健意識(shí)及行為
我國(guó)10個(gè)信仰伊斯蘭教的少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)療模式有著共性,其原因在于民族文化受到伊斯蘭教的影響,對(duì)于醫(yī)療所采取的意識(shí)及行為都很大程度地印射出宗教文化的特征。這一影響還突出表現(xiàn)在宗教習(xí)俗中的醫(yī)療保健意識(shí)及行為。
凈身:村民無(wú)論男女老少都有講衛(wèi)生的良好習(xí)慣。能經(jīng)常沖洗手臉和沐
浴。這種習(xí)慣的養(yǎng)成與伊斯蘭教教義的規(guī)定分不開(kāi)?!豆盘m經(jīng)》上說(shuō):“信教的人們啊!如果你們要行拜功了,就當(dāng)洗臉和兩手直到胳膊,摸頭和兩腳直到兩踝骨。如果你們身子不凈了,就當(dāng)凈全身”。伊斯蘭教規(guī)定每個(gè)成年的穆斯林在禮拜前必須做大凈或小凈。所謂大凈,即全身清洗,小凈則主要凈手、漱口、嗆鼻、洗臉、凈下、洗腳等。從醫(yī)學(xué)角度看,經(jīng)常做大凈有利于身心健康,經(jīng)常做小凈,有利于防止各種炎癥。
洗手:村民非常注意飲食衛(wèi)生。做飯前、吃飯前、便后都要洗手。家中
來(lái)客人,主要在就餐前一定會(huì)拿出“阿普杜瓦”(洗手壺)叫你洗手,并用“其拉普恰”(接水盆)接水。這是伊斯蘭教的傳統(tǒng)習(xí)慣,用這種流水方式洗手,要比在盆里洗手更符合衛(wèi)生要求,減少病菌傳播。
割禮:所有的維吾爾族男性都要在幼年時(shí)進(jìn)行“割禮”。割禮是伊斯蘭教
的習(xí)俗,就是將男孩的陰莖包皮割除。這是符合衛(wèi)生要求的好習(xí)俗。“割禮”一般在春秋兩季的單日里進(jìn)行,孩子的年齡要求一般是7歲。有的孩子也可以是5歲。過(guò)去割禮是請(qǐng)專(zhuān)門(mén)施行割禮的長(zhǎng)者到家里,多采用土法。當(dāng)包皮被割去后,立即用棉花燒成的灰,放在傷口上,以防止流血過(guò)多和傷口感染?,F(xiàn)在,很多小孩的割禮已在醫(yī)院里進(jìn)行,即減少傷口感染,又提高了手術(shù)質(zhì)量。
幼兒吸奶嘴:在木蘇瑪村,幾個(gè)月至不滿(mǎn)兩周歲的嬰孩,嘴里常含一個(gè)
奶嘴,這樣做有利于嬰兒牙齒生長(zhǎng),又使孩子不吮吸手指,也是講衛(wèi)生的一個(gè)好習(xí)慣。
禮儀、禁忌中的衛(wèi)生保?。捍迕駥?duì)婦女和兒童的保健也有自己的獨(dú)特的
方法。一般在婦女懷孕前三個(gè)月不干活。特別是忌諱孕婦把鍋從灶上端下來(lái),孕婦跨溝、渠等。目的是為了保護(hù)孕婦及胎兒,以免造成流產(chǎn)等后果。
化妝中的衛(wèi)生保?。河脢W斯曼草的葉子汁描眉,可刺激眉毛生長(zhǎng)。用海
納古麗花瓣包指甲,可有效治療灰指甲。用香草葉擦身既有清香,又可防止蚊蟲(chóng)叮咬。
三、結(jié)語(yǔ)
我國(guó)10個(gè)伊斯蘭民族的傳統(tǒng)醫(yī)療模式既體現(xiàn)了對(duì)自然環(huán)境的積極適應(yīng)和運(yùn)用,同時(shí)將宗教文化、民族習(xí)俗有機(jī)地整合吸納,自然醫(yī)療與擬人醫(yī)療的融合共同運(yùn)用體現(xiàn)了中國(guó)穆斯林本土化特征,表現(xiàn)了中國(guó)伊斯蘭醫(yī)療文化的豐富與多元。的確,最為民族生存智慧和文化的一個(gè)重要部分,民族傳統(tǒng)醫(yī)療文化承載了歷史的輝煌與未來(lái)的希翼,透過(guò)民族傳統(tǒng)醫(yī)療文化的認(rèn)知,鋪開(kāi)了我們對(duì)這些民族文化感知的通途。